- Skierowanie na badania profilaktyczne PDF
- Skierowanie na badania profilaktyczne DOCX
- Wniosek o rehabilitacje leczniczą w ramach prewencji rentowej
- Upoważnienie do odbioru recept
- Oświadczenie o przysługującym prawie do świadczeń
- Deklaracja wyboru lekarza POZ
- Deklaracja wyboru położnej POZ
- Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej
- Upoważnienie pacjenta do uzyskania informacji o stanie zdrowia i uzyskiwania dokumentacji medycznej
Rejestracja ogólna 95 7322 942 lub 95 7321 329
Medycyna Pracy 95 7259 112
Medycyna Pracy Barlinek 570 300 699